Den svenska äldreomsorgen har sedan länge varit en strikt offentlig angelägenhet. Sedan början av 1990-talet har dock stora förändringar skett. Bland annat har en alltmer tydlig uppdelning mellan beställare och utförare etablerats. Utförardelen har successivt fått ett större inslag av privata entreprenörer och år 2003 motsvarade denna marknad ca 11 miljarder eller 14 % av landets totala äldreomsorgssektor. Marknaden har gått ifrån att domineras av ca 10 medelstora aktiebolag i slutet av 1990-talet till enbart 4 stora koncerner 2006. Dessa är i storleksordning: Attendo Care AB, Carema Äldreomsorg AB, Aleris Äldreomsorg och Förenade Care AB. Representanter för tre av de största företagen ser mycket ljust på framtiden och tror på en årlig tillväxt på ca 10 %. Även om den ekonomiska utvecklingen för dessa företag över tid har varierat, med ett par förlusttyngda år i slutet av 1990-talet, uppvisar de senaste åren stabila resultat med rörelsemarginaler på mellan 5 och 10 %. Anledningen till de tidigare negativa avkastningarna kan bero på företagens kraftiga tillväxt och en medföljande växtvärk. Tillväxten har delvis varit organisk men en stor del beror även på expansion genom uppköp. Ekonomiska svårigheter för kommunerna men även i viss mån ideologiska krafter kan anses vara de främsta orsakerna till det privata intåget inom äldreomsorgen. Förutsättningarna för en sund konkurrens är flera. Utifrån materialet i denna studie finns det faktorer som talar för att konkurrensen i dagsläget är god men även faktorer som tyder på det motsatta. Bland annat talar de låga fasta kostnaderna som kännetecknar denna tjänstedominerade bransch, för att nya företag enkelt kan etableras och konkurrera med redan befintliga. Personalen är lättrörlig och i dagsläget finns inga svåra rekryteringsproblem. Dessutom är upphandlingsprocessen reglerad i lagtext och kontrakten tidsbegränsade. Med jämna mellanrum skapas därför möjligheter för nya intressenter. Å andra sidan är själva upphandlingsförfarandet komplicerat och resurskrävande, vilket verkar begränsande för eventuella etableringar. Sammanfattningsvis kan man konstatera att den ko...
