Akut blindtarmsinflammation
52445 visningar
uppladdat: 2001-05-11
uppladdat: 2001-05-11
Inactive member
Nedanstående innehåll är skapat av Mimers Brunns besökare.
Kommentera arbete
Det är oftast åldersgruppen mellan 10 och 30 år som drabbas.
Det är inte blindtarmen utan dess maskformiga bihang , appendix vermiformis, som blir inflammerad.
Orsaken till blindtarmsinflammation är troligtvis en tilltäppning av öppningen till blindtarmsbihanget.
Det kan vara avföring, en fruktkärna eller en svullnad i den lymfatiska vävnaden som orsakar hindret.
Följden blir då ett försvårat avflöde för blod och lymfa från blindtarmsbihanget, som därför svullnar. Vävnadsdöd kan uppstå i väggen och då kan tarmens vanliga bakterieflora få fäste och orsaka bakteriell infektion.
Om man inte sätter in behandling kan förloppet bli följande :
- Lindriga inflammationer kan läka spontant.
- Perforation , ( att det går hål ) , kan medföra en varansamling , abscess, omkring
blindtarmsbihanget som avgränsas av bukhinnenätet och fibrinbelagd tarm.
- Perforation kan inträffa och leda till fri bukhinneinflammation..
SYMTOM OCH DIAGNOS
I de flesta fall av akut blindtarmsinflammation utvecklas symtom som följer ett välkänt mönster.
Patienten känner först diffusa buksmärtor i mellangärdet eller i naveltrakten
Matlusten försvinner och ersätts av illamående. Ibland kräks man. Efter några timmat finns smärtan och den maximala ömheten på den s.k. Mac Burneys punkt, som är det område i nedre högra delen av bukväggen som motsvarar blindtarmens plats i buken. Detta kallas smärtvandring. Här finns också en lätt spänning i bukmuskulaturen, s.k. muskelförsvar.
Mac Burneys punkt finns på övergången mellan den mellersta och laterala tredjedelen av en linje mellan naveln och spina iliaca anterior superior.
Patienten är ofta förstoppad , men även diarré kan förekomma.
Pulsen är måttligt förhöjd och temperaturen ofta omkring 38 grader.
Men insjuknandet följer inte alltid detta mönstret. Diagnosen kan försvåras av att blindtarmens läge inte alltid är detsamma , och andra sjukdomar som gallsten, njursten och äggstocksinflammation kan ge liknande symtom.
Små barn och äldre är också svårare. På små barn kan det gå fort och leda till brusten blindtarm , och hos äldre kan det vara så lite symtom att man inte misstänker sjukdomen.
Gravida kvinnor och feta personer kan också vara svårt att diagnostisera.
Annars ställs diagnosen på anamnesen och bukpalpation ( känna efter).
Ömheten på Mac Barneys punkt är typisk.
Vid undersökning av ändtarmen känner patienten ibland en ömhet när fingret förs uppåt mot höger, men inte mot vänster.
Lab.- undersökningar ger i regel ingen hjälp, men de vita blodcellernas antal kan vara förhöjt.
När symtomen är oklara men blindtarmsinflammation inte kan uteslutas , läggs patienten alltid in på sjukhus för övervakning och upprepade bukpalpationer.
BEHANDLING OCH OMVÅRDNAD
Behandlingen är kirurgisk. Vid operation tar man bort blindtarmsbihanget (appendektomi).
Även vid perforation av blindtarmsbihanget opererar man i regel och bihanget tas bort tillsammans med varansamlingen.
Vårdtiden är i okomplicerade fall c:a 2-3 dagar.
Innan operationen , som inför alla andra akuta bukoperationer ska man kontrollera temperatur och puls. Patienten ska vara fastande och om observationen sträcker sig över en längre tid ska man tillföra vätska , elektrolyter och nä...
...läs fortsättningen genom att logga in dig.
Medlemskap krävs
För att komma åt allt innehåll på Mimers Brunn måste du vara medlem och inloggad.Kontot skapar du endast via facebook.
Källor för arbetet
Saknas
Kommentarer på arbetet
Inga kommentarer än :(
Liknande arbeten
Källhänvisning
Inactive member [2001-05-11] Akut blindtarmsinflammationMimers Brunn [Online]. https://mimersbrunn.se/article?id=597 [2024-10-22]
Rapportera det här arbetet
Är det något du ogillar med arbetet?
Rapportera