Lederna och reumatism

Nedanstående innehåll är skapat av Mimers Brunns besökare. Kommentera arbete

Vårt skelett består av 206 olika ben. För att vi ska kunna böja och röra skelettet i olika riktningar har vi leder.

1.1 Vad är en led?
En led är en ”benförbindelse” som gör att vi t.ex. kan vrida på nacken och böja på armarna.
När två benändar möter varandra finns det en led som gör att dem kan böjas smidigt.
För att människan inte ska ramla ihop måste benen möta varandra. Det är lederna som håller benändarna på plats med hjälp av senor och muskler. Lederna delas upp efter de rörelser som de medger t.ex. Gångjärnsled (till exempel i armbågen).
I kroppen finns det dessutom flera olika typer av leder men man brukar dela in dem i grupper, beroende på funktion:

• Treaxlad = höftled (vrid) röra sig åt tre håll.
• Enaxlad gångjärnsled = finger, enbart böj och sträck
• Vridled= armbåge, fot, inåt och utåtrotation, sträck och böj.


1.1.2 Hur fungerar en led?
Benändarna som möts är täckta med brosk för att minska friktionen när leden böjs.
Runt leden finns det en ledkapsel som omger benändarna.
Inuti ledkapseln finns det ledvätska som fungerar som ”smörjolja” och gör att friktionen minskar ytligare. Leden kan vara ytligare förstärkt med ledband som håller fast benen på sin plast t.ex. vid knäet. För att en led ska kunna böja sig behövs förstås muskler.
För att kunna t.ex. böja armbågen inåt på, drar biceps ihop sig.

Själva ”rörelseapparaten” omfattar mer än 200 ben, närmare 300 leder och mer än 400 skelettmuskler.

2. Reumatologi – Reumatologi är läran om dem reumatiska sjukdomarna.

2.1 Historia
Reumatiska sjukdomar har drabbat människor i tusentals år . Ordet ”rheuma” kommer från grekiskan och betyder ”flöde”, ”utsöndring”. Förr i tiden trodde de gamla grekerna att vissa ledsjukdomar orsakades av en ond vätska som bildades i hjärnan sedan droppade ner i lederna.


2.2 Reumatism
Man uppskattar att över 1 miljon svenskar har någon form av reumatism.
Reumatism är ingen sjukdom som många tror utan det är ett samlings namn för 100 olika ”reumatiska” sjukdomar. Många an dem reumatiska sjukdomar är mycket ovanliga.
Reumatiska sjukdomar är sjukdomar som speciellt angriper lederna och brosket.

2.2.1 Ledgångs reumatism
Ledgångsreumatism (reumatoid artrit, RA) räknas som en av de vanligaste sjukdomarna i Sverige.

Ledgångsreumatism har ungefär 0,5 – 1 procent av befolkningen, alltså är det mer än 50 000 personer som har ledgångsreumatism i Sverige.

Det är immunförsvaret som av okänd anledning reagerar fel och börjar angripa den egna kroppen.
Attacken fortsätter då och blir mer eller mindre lik en kronisk sjukdom.
Om inte immunförsvaret stoppas i tid på medicinsk väg kan brosket och lederna skadas mycket allvarligt.
Värken och inflammationen kommer i perioder.
Man vet inte exakt vad som orsakar ledgångsreumatism men sannolikt är det flera faktorer som bidrar till att sjukdomen bryter ut.
Eftersom majoriteten är kvinnor kan hormonerna spela en roll. Har man en nära släkting med reumatisk sjukdom, är sannolikheten större att man drabbas själv.
Aktuella forskningsresultat talar för att ledgångsreumatism uppstår genom att en mikroorganism, en bakterie eller virus, kommer i kontakt med immunsystemet och startar en reaktion hos dem som har vissa typer av arvsanlag .

2.2.2 Hur behandlas ledgångsreumatism?
Symtomlindrande medel mot stelhet och smärta som Paracetamol och NSAID -preparat används tidigt i behandlingen.
Om sådana preparat inte hjälper tillräckligt bra, kan man sätta in medel som har mer långsiktig och kraftfull effekt mot inflammationen och angreppet på lederna.
Sjukdomen kan påverka blodkärlen i sig så därför är det viktigt at leva sunt.
Om man röker kan man drabbas av mycket allvarligare former av ledgångsreumatism.

2.3 Artros – den vanligaste led sjukdomen

Artros eller ”osteoartrit” är den vanligaste reumatiska ledsjukdomen. Artros betyder sjuk led, ett annat namn för artros är ledsvikt.
Artros är också en åldersrelaterad sjukdom. Den anses kunna drabba så många som 80 procent av alla över 55 år.
Orsaken till artros är dels naturligt åldrande och nötning av ledbrosken.
Artros innebär att ledbrosken förlorar sitt innehåll av vatten och där med sjunker ihop, mister sin elasticitet och vittrar bort.
Alla leder i kroppen kan drabbas av artros förändringar.
Vanligast är det att fingrarnas ytter leder drabbas och kan då bli ”knotiga”.
Beroende på var man får artros så ändras namnet.
Om man får artros i ryggen så heter det ”spondolys” eller om man får det i höft leden heter det ”Coxartros”

2.3.1 Behandling

Artros och Spondolys behandlas med smärtstillande medel och sjukgymnastik.
Om fallet är mycket alvarligt kan man ibland få ta kirurgiska åtgärder som att t.ex. insätta en ledprotes.

2.3.2 Hur förebygger man ledvärk?
Motion är det bästa sättet att förebygga ledverk, det förebygger också övervikt som kan leda till belastnings skador.


3. Sammanfattning

• För att kunna röra på oss behöver vi leder.

• Det finns 7 olika leder alla för olika funktioner.

1. Gångjärnsled (till exempel i armbågen)
2. Plan led (till exempel i foten)
3. Konkylärled (till exempel i knäet)
4. Vridled (till exempel i halsen)
5. Ellipsoidled (till exempel i handleden)
6. Sadelled (till exempel i fotleden)
7. Kulled (till exempel armbågen)

• Reumatism har funnits i tusentals år och drabbar ca 1 miljon svenskar, de flesta över 55års ålder.
• Ledgångs reumatism är en inflammatorisk kronisk sjukdom som 0.5 -1 % av befolkningen lider av.
• Större chans att bli drabbad om man är kvinna.
• Artros är den vanligaste ledsjukdomen och är åldersrelaterad.
• Behandlingen för kronisk ledg...